老年患者、有基础疾病患者前往医院治疗时，如何避免新冠病毒传染？如果在家中发现自己出现呼吸道症状，为保护家人，我们可以做些什么？BF.7毒株的院感防控是怎样进行的？针对市民关心的热点问题，北京日报客户端记者采访了北京地坛医院医院感染管理处处长、主任医师卢联合。

(资料图片仅供参考)

1、地坛医院对BF.7毒株的院感防控是怎样进行的，有哪些经验可以分享？

卢联合：奥密克戎BF.7变异株传播力非常强，应该说给院感防控工作造成了巨大的压力。目前，作为本市定点医院，收治的多为有基础疾病的老年患者，需要医护人员长时间照护，给院感防控造成压力。地坛医院采取了非常有力、堪称“史上最严”的措施，进行院感防控。

首先是针对全体人员严格的标准化培训，进入应急区的人员必须经过考核，考核包括对新冠肺炎病区环境的熟悉、工作流程的认识、防护服和医用防护口罩的使用等。医院配备口罩的气密性测试仪，为每一位进入新冠病区的医务人员测试口罩的气密性、松紧性和佩戴位置等，科学的检验确保戴上口罩后是绝对安全的。新冠病区还制定一系列院感防护制度，并下发到进入病房的所有员工。同时，医院设立“院感专盯”的专门岗位，即经过严格培训的护士，监督和检查进入病房或污染区的工作人员，是否严格遵守院感防护制度。新冠病房分为清洁区和污染区，不仅严格要求进入污染区，也严格要求在清洁区，佩戴口罩、不聚集、不同时就餐，防止出现感染的可能性。从目前看，院感防控取得了非常好的效果。

2、老年患者、有基础疾病患者等特殊人群前往医院治疗时，如何有效避免被传染新冠肺炎病毒的风险？

卢联合：老年患者、有基础疾病患者等特殊人群感染新冠的风险相对较大，前往医院就诊时，一定做好防护。首先，最重要的是戴口罩。医用外科口罩防护效果较好。N95口罩或KN95口罩，效果优于医用外科口罩，但要根据情况选择佩戴N95或KN95口罩，其容易造成呼吸不畅，对于老年人、儿童、孕产妇或患有呼吸疾病的患者来说难以承受。在这种情况下，实际上佩戴医用外科口罩是能够达到良好防护效果的。

老年患者、有基础疾病患者等特殊人群应尽量避免前往人多的公共区域。就医尽量选择人相对较少的时段，一般情况下，上午可能是医院人最多、最拥挤的时候，下午相对少一点，分时段就诊也能起到防护作用。同时，尽量缩短在医院或人群密集处的时间，如就诊约定是上午9点，稍微提前到医院即可。就诊结束后，如需等待检查结果，最好离开医院，寻找相对人少的地方等待，出结果后再返回医院。此外，作为一般情况下的身体不适，不一定非得去大医院问诊，去社区门诊找社区医生做一个简单的咨询和处理，大多是可行的，小问题尽量不要挤到人流密集的大医院去。

进入医院后，要注意手卫生，电梯、门把手等他人高频接触的位置，尽管医院进行了常规的清洁消毒，但还是存在风险，接触后要及时进行手卫生。没有洗手时，不要做揉眼睛、抠鼻子等动作，各医院会预备手消毒液，患者应及时进行手消毒。

3、如果患者自身出现发热、咳嗽等呼吸道症状，前往医院就诊时，如何做好防护措施以避免传染给他人？

卢联合：从目前的情况看，一旦出现呼吸道症状，就有可能是呼吸道病毒的感染。患者积极采取防护措施，对其他人的保护具有非常重要的意义。

具体而言，如果出现呼吸道症状，患者必须戴口罩。研究表明，患者戴口罩对其他人的保护力很强。患者最好选择N95或KN95口罩，其保护效果优于普通的医用外科口罩。如果戴口罩时咳嗽、喷嚏，应及时更换。去医院就诊时，手部是容易污染部位，一定要做好手卫生，不仅是保护自己，实际上对其他人也是一种保护。出现呼吸道症状前往医院就诊时，应该选择发热门诊或特殊设立的门诊，避开急诊或人群特别密集的门诊区域，对他人也是非常好的保护。此外，发热门诊接触到新冠感染者的概率会比其他地方更高，患者前往发热门诊时，一定要佩戴好口罩，做好手卫生等防护措施。

4、BF.7毒株传染性更强，我国院感制度是否也会随着病毒的特性不断优化？

卢联合：我国院感制度随着病毒的特性将不断的优化是肯定的，目前我国院感防控方案已经修订到第九版，未来还将根据病毒的变化和传染性的不同，来更新和优化院感防控方案。

5、医院除了医护人员，其他辅助人员的院感防控又是怎么做的？

卢联合：第三方辅助人员的院感防控标准和医护人员是一致的，以地坛医院为例，包括保洁等工作人员，和医护人员是同步进行的院感防控培训，没有任何区别，这样才能达到最好的院感防控效果。

6、方舱医院中的新冠轻症或无症状感染者，是否需要佩戴口罩？

卢联合：方舱中的感染者按照要求佩戴口罩是对工作人员最好的保护。新冠病毒存在随时变异的可能性，无论是无症状感染者，或是轻症患者，甚至没有任何不适的情况下，建议在方舱医院中，戴好口罩，做好防护，防止因病毒的变异造成感染。

7、如果在家中发现自己出现呼吸道症状，为保护家人，我们可以做些什么？

卢联合：从防控而言，如果在家中出现如咽干、咽痛、周身不适等呼吸道症状，此时要特别注意自己有没有感染新冠病毒的可能。在家中注意尽量避免跟家人的接触，可以一个人待在房间里，并保持开窗通风。如果去卫生间，或其他原因一定要出来，必须戴好口罩。去了卫生间后，如有排风扇，一定要充分地排风。如果没有排风扇或开窗通风的条件，可以使用含氯的消毒剂进行喷雾消毒。门把手、坐便器等接触部位也需要用消毒湿巾或酒精消毒，尽量保证家人的安全。此外，最重要的还是迅速去进行核酸检测，排除新冠肺炎的风险。

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