怀孕41周，广州海珠风险区一高龄产妇身体状况突然恶化，血压升高伴有心衰，处于重度子痫前期。如果不尽快终止妊娠，产妇有可能出现心衰加重、子痫抽搐、胎盘早剥等严重并发症。

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11月11日，记者从广东省第二人民医院（以下简称“省二医”）获悉，该院产科隔离病区近日成功为该高龄、高危产妇完成了剖宫产，一个12.7斤的新生儿顺利出生。目前，这个妈妈和新生儿已出院。

危急！高龄产妇有个巨大胎儿 

麦女士（化名）今年40岁，家住广州市海珠区。与其他孕妇相比，麦女士的情况有些特殊：她的体重超200斤，有高血压，产检B超提示胎儿巨大，估计超过10斤。这些因素，都增加了产妇和胎儿的风险。

因难产风险高，家在风险区的麦女士在临近预产期时，就被专车送往海珠区妇幼保健院待产。但预产期过了，胎儿还是没有动静。

11月1日一早，麦女士起床发现下腹有坠胀感，她以为终于要生了。但是，她的坠胀感一直持续了8个小时，宝宝就是没有要出来的打算。

根据麦女士病情需要，海珠区妇幼保健院通过救护车，把麦女士转运至省二医。根据应急预案，麦女士由指定通道，由专人接到省二医产科隔离病区。

省二医产科主治医师马云燕快速为麦女士完善相关检查。入院时，麦女士的血压在升高，并伴有心衰症状，综合考虑为重度子痫前期。B超提示，估计胎儿体重约12斤。

“胎儿巨大，又是重度子痫前期，不宜继续待产，难产风险极高，要赶紧剖宫产终止妊娠。”马云燕将病情严重性及手术必要性告诉了麦女士，但麦女士却坚持要顺产。经反复沟通，麦女士的家人才告知，他们对手术费用有顾虑。

了解麦女士的难处后，省二医产科主任、主任医师朱宁湖让她和家人放宽心：“当务之急是保母婴平安，费用方面的问题，我们下一步再沟通解决。”

经过各方的积极沟通，麦女士和家人最终同意剖宫产。考虑到麦女士的情况，朱宁湖召集了儿科、麻醉科等多学科会诊，计划于11月4日在全麻下为她行剖宫产手术。

临产！绿色通道助力宝宝顺利出生 

但是，11月3日上午，麦女士再次出现下腹痛，考虑临产。

马上开启绿色通道！省二医产科医护人员立即行动，将麦女士快速送往麻醉科手术室。手术由省二医主治医师孙宝峥主刀，姚小凤、易颂平医生协助。医生们在二级防护下，为麦女士进行了全麻下子宫下段剖宫产术。

母亲和胎儿的过大体重，为手术带来了一些挑战。经过1小时的手术，剖宫产手术顺利完成，母子平安。

据介绍，这是省二医成为海珠区风险区居民就医定点医院后，在该院产科隔离病区出生的又一个新生儿。省二医启动了孕产妇医疗服务保障隔离病区，腾出了13间隔离病房，还预留了负压病房。为了保障疫情期间母婴安全，该院从组织保障、应急预案、就医流程、医疗救治、院感防控等方面都做了全面部署安排。

除了病区的医疗服务，省二医产科还和社区医生紧密联系，保障风险区孕妇抽血、超声等产检服务。

海珠区江海街社区卫生服务中心妇产科医生周燕说，在她所在的社区，有一个孕妇就是通过专项检查通道发现了宫外孕，得以及时进行手术治疗。

据统计，截至11月10日，省二医产科隔离病区共接诊118人次，其中产检70人次、住院48人次，分娩42人，目前在院13人。

南方日报记者 朱晓枫 通讯员 周颖怡 朱健

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